Мне плохо, я нуждаюсь в помощи, но к кому мне обратиться?
Я не понимаю разницы между психиатром, психологом, психотерапевтом.
Психиатр – единственный из этого «набора», кто может назначить медикаментозное лечение, определиться с диагнозом, рекомендовать направление психотерапии.
Психотерапевт – будет оказывать психологическую помощь в рамках одержимой методики психотерапии, научит пациента методикам, которые дадут ему возможность самому справляться с паническими атаками, сфокусироваться или, наоборот, расслабиться.
Психолог , обычно специалист без медицинского образования, в беседе с которым можно разобраться в сложных жизненных ситуациях, выйти из «тупика» и взглянуть на ситуацию с другой стороны.
О, разумеется! Психиатры не могут лечить без медикаментозных назначений, меня «подсадят» на пилюли, уколы…
У каждого врача свой арсенал средств для работы: у хирурга – скальпель, у врача-сонолога – аппарат УЗИ. Как всегда хирурги назначают оперативное вмешательство, так и психиатры не всегда назначают медикаментозное лечение. Но благодаря стигматизации этой специальности в советские времена («карательная советская психиатрия»), к сожалению, чаще всего пациенты обращаются к врачу психиатра именно в той стадии, когда уже есть настоятельная потребность в препаратах.
Ок, как мне разобраться – нужно ли мне лечение именно препаратами?
Если у Вас есть нарушения сна, тяжесть концентрации, подавленное настроение, приступы агрессии, которые не удается контролировать, заблуждения восприятия – визуальные или слуховые галлюцинации – это уже признак того, что откладывать визит к психиатру не стоит. Или, например, у Вас есть проблема с другой локализацией – синдром раздраженного кишечника, бронхиальную астму, кожный зуд и Ваш гастроэнтеролог/пуль монолог/дерматолог считает, что главная причина – психосоматического происхождения. Вообще – если появляется ощущение что-то не так – это уже первый колокольчик.
Ну не знаю, я приду и начнется: учет, сообщат на работу, меня не возьмут работать или учиться в другое место…
Согласно Закону Украины «О психиатрической помощи» предоставление психиатрической помощи, даже просто осмотр пациенту – только при ДОБРОВОЛЬНОМ согласии пациента, это во-первых. Во-вторых: Медицинские работники, другие специалисты, участвующие в оказании психиатрической помощи, и лица, которым в связи с обучением или исполнением профессиональных, служебных, общественных или других обязанностей стало известно о наличии у лица психического расстройства, факты обращения за психиатрической помощью и лечения в учреждении по предоставлению психиатрической помощи или о нахождении в учреждении социальной защиты лиц, страдающих психическими расстройствами, или специальном учебном заведении, а также другие сведения о состоянии психического здоровья личности, его частной жизни, не могут разглашать эти сведения – прямая цитата из закона.
Да, стоп, Вы говорили о добровольности, а во время визита Ваши работники просят заполнить какие-то формы…
Да, мы обязательно попросим Вас во время первого визита заполнить: информированное согласие на обработку персональных данных – фактически, мы должны проверить, является ли Вы тем лицом, нуждающимся в осмотре и помощи. На консультации с врачом – должно быть подписано согласие на осмотр и лечение, опять же утвержденные законом. Все они строго добровольны – мы не имеем права получить от Вас любую информацию о Вашем состоянии без этих документов.
А если я не хочу это подписывать? Полечите меня как-то без этого…
К сожалению, никто не может иметь прогнозы будущего, особенно в наше непростое время. В будущем Вам может понадобиться информация о состоянии Вашего здоровья, например, в юридических целях: предоставить заключение для МСЭК (определение группы инвалидности или признание Вашего родственника недееспособным), назначение опекунства и т.д. В ваших интересах, чтобы вся эта документация была законной, юридически верно сформированной. Поэтому, простите, мы действуем в рамках Закона, «полечиться как-нибудь так» – это не о нас.
Ну хорошо, мы добрались до лечения, я имею рецепт, что дальше? Бегать к вам каждую неделю, ну такое…
На консультации Вы с врачом разработаете Ваш персональный план восстановления. Скорее всего, он действительно будет включать обзор для коррекции лечения за 2-3-4 недели, в зависимости от лечения; рекомендации по необходимости психотерапии, ее направлению, времени начала от начала медикаментозного лечения. Но обзор для коррекции лечения меньше по стоимости, на протяжении всего времени лечения. Относительно психотерапии – есть специалисты разных направлений, со стоимостью консультации от 800 до 1200 грн, и уже от Вас зависит выберите Вы постоянную индивидуальную терапию, групповые занятия или получите разовый набор инструментов для самопомощи.
Ладно, со мной разобрались. А вот у меня родственник, странно ведет себя, он не хочет идти к психиатру, а я хочу, чтобы Вы его полечили…
К сожалению, как мы уже рассказывали ранее, без согласия самого человека, мы не имеем права его осматривать или лечить. Даже если Вы всеми правдами и неправдами затащили его в кабинет психиатра – главное взаимодействие врача/пациента – это беседа, человек, не имеющий желания рассказать о своих переживаниях – не расскажет, не будет иметь желание вылечиться, будет саботировать лечение.
Но мой родственник ведет себя ну очень странно! Его действия несут угрозу окружающим, его жизни!! Как лечить человека, если он не хочет лечиться?
Законом Украины «О психиатрической помощи» предусмотрено в таких случаях принудительное лечение в учреждениях, оказывающих психиатрическую помощь. Нужно вызвать психиатрическую бригаду скорой помощи, но только в том случае, когда действия пациента действительно представляют угрозу его жизни или жизни окружающих. «Скорая» с помощью наряда полиции организует госпитализацию в отделение по решению суда по принудительной госпитализации.
А что касается детей? Как быть с ними? Вы предоставляете консультации детям?
Да, конечно. Но для детей существует следующая «формула» – осмотр детей до 14 лет в присутствии или с согласия обоих родителей, с 14 до 18 – в присутствии одного из родителей или опекунов. У нас есть детский и подростковые психиатры. Дополнительно, если нужно, работает медицинский детский психолог, который проводит тестирование для оценки когнитивных функций, диагностики расстройств аутистического спектра, РДУГ, РХП и т.д.
Еще остались вопросы ?
Звоните по телефону 068-366-366-4, пишите в Viber, Telegram или заполняйте контактную форму и Вам ответят на все вопросы.