Мені погано, я потребую допомоги, але до кого мені звернутись?
Я не розумію різниці між психіатром, психологом, психотерапевтом.
Психіатр – єдиний з цього «набору», хто може призначити медикаментозне лікування, визначитись з діагнозом, рекомендувати напрямок психотерапії
Психотерапевт – буде надавати психологічну допомогу в межах опанованої методики психотерапії, навчить пацієнта методикам, які дадуть йому можливість самому справлятись з панічними атаками, сфокусуватись чи , навпаки, розслабитись.
Психолог, зазвичай спеціаліст без медичної освіти, в бесіді з котрим можна розібратись в складних життєвих ситуаціях, вийти з «глухого кута» та поглянути на ситуацію з іншого боку.
О, зрозуміло! Психіатри не можуть лікувати без медикаментозних призначень, мене «підсадять» на пігулки, уколи…
У кожного лікаря свій арсенал засобів для роботи: у хірурга – скальпель, у лікаря-сонолога – апарат УЗД. Як не завжди хірурги призначають оперативне втручання, так і психіатри не завжди призначають медикаментозне лікування. Але , завдяки стигматизації цієї спеціальності в радянські часи (« каральна радянська психіатрія»), на жаль, найчастіше пацієнти звертаються до лікаря психіатра саме в тій стадії, коли вже є нагальна потреба в препаратах.
Ок, тож як мені розібратись – чи потрібне мені лікування саме препаратами?
Якщо Ви маєте порушення сну,важкість концентрації, пригнічений настрій, напади агресії, які не вдається контролювати, омани сприйняття – візуальні або слухові галюцинації – це вже ознака того, що відкладати візит до психіатра не варто. Або, наприклад, Ви маєте проблему з іншою локалізацією – синдром подразненого кишківника, бронхіальну астму, шкірних свербіж та Ваш гастроентеролог/пуль монолог/дерматолог вважає, що головна причина – психосоматичного походження. Взагалі – якщо з’являється відчуття «щось не так» – це вже перший дзвіночок.
Ну не знаю, я прийду і почнеться: облік, повідомлять на роботу, мене не візьмуть працювати або навчатись в інше місце…
Згідно Закону України «Про психіатричну допомогу» надання психіатричної допомоги, навіть просто огляду пацієнту – лише за ДОБРОВІЛЬНОЇ згоди пацієнта, це по-перше.
По-друге : Медичні працівники, інші фахівці, які беруть участь у наданні психіатричної допомоги, та особи, яким у зв’язку з навчанням або виконанням професійних, службових, громадських чи інших обов’язків стало відомо про наявність у особи психічного розладу, про факти звернення за психіатричною допомогою та лікування у закладі з надання психіатричної допомоги чи про перебування у закладі соціального захисту осіб, які страждають на психічні розлади, або спеціальному навчальному закладі, а також інші відомості про стан психічного здоров’я особи, її приватне життя, не можуть розголошувати ці відомості – пряма цитата із Закону.
Так, стоп, Ви казали про добровільність , а під час візиту Ваші працівники просять заповнити якісь форми…
Так, ми обов’язково попросимо Вас під час першого візиту заповнити : інформовану згоду на обробку персональних даних – фактично, ми маємо перевірити, чи Ви є тою особою, що потребує огляду та допомоги. На консультації з лікарем – має бути підписана згода на огляд та лікування, знову ж таки затверджені законом. Всі вони суворо добровільні – ми на маємо права отримати від Вас будь яку інформацію про Ваш стан без цих документів.
А якщо я не хочу це все підписувати? Полікуйте мене якось без цього…
На жаль, ніхто не може мати прогнозів майбутнього, особливо в наш непростий час. В майбутньому Вам може знадобитись інформація про стан Вашого здоров’я , наприклад, в юридичних цілях: надати висновок для МСЕК ( визначення групи інвалідності або визнання Вашого родича недієздатним), призначення опікунства, тощо. В Ваших інтересах, щоб вся ця документація була законною, юридично вірно сформованою. Тому, вибачте, ми діємо в рамках Закону, «полікуватись якось так» – це не про нас.
Ну добре, ми дібрались до лікування, я маю рецепт , що далі? Бігати до вас кожен тиждень, ну такое…
На консультації Ви з лікарем розробите Ваш персональний план відновлення. Швидше за все, він , дійсно, буде включати огляд для корекції лікування за 2-3-4 тижні, в залежності від лікування; рекомендації щодо необхідності психотерапії, її напрямку, часу початку від початку медикаментозного лікування. Але огляд для корекції лікування – менший за вартістю, впродовж всього часу лікування. Щодо психотерапії – маємо спеціалістів різних напрямків, з вартістю консультації від 800 до 1200 грн, і вже від Вас залежить оберете Ви постійну індивідуальну терапію, групові зайняття чи отримаєте разово набір інструментів для самодопомоги.
Ладно, зі мною розібрались. А ось маю родича, дивно себе поводить, він не хоче йти до психіатра, а я хочу, щоб Ви його полікували…
На жаль, як ми вже розповідали раніше, без згоди самої людини, ми не маємо права її оглядати чи лікувати. Навіть, якщо Ви усіма правдами та неправдами затягли його до кабінету психіатра – головна взаємодія лікаря/пацієнта – це бесіда, людина, що не має бажання розповісти про свої переживання – не розповість, не буде мати бажання вилікуватись, буде саботувати лікування.
Але мій родич веде себе ну дуже дивно! Його дії несуть загрозу оточуючим, його життю!! Як лікувати людину, якщо вона не бажає лікуватись?
Законом України «Про психіатричну допомогу» передбачено в таких випадках примусове лікування в закладах, що надають психіатричну допомогу. Потрібно викликати психіатричну бригаду «швидкої допомоги», але лише в тому випадку, коли дії пацієнта дійсно становлять загрозу його життю чи життю оточуючих. «Швидка» за допомогою наряду поліції, організує госпіталізацію до відділення за рішенням суду щодо примусової госпіталізації.
А щодо дітей? Як бути з ними? Ви надаєте консультації дітям?
Так, звісно. Але для дітей існує наступна «формула» – огляд дітей до 14 років в присутності або за згоди обох батьків, з 14 до 18 – в присутності одного з батьків або опікунів. У нас є дитячий та підліткових психіатри. Додатково, якщо потрібно – працює медичний дитячий психолог, який проводить тестування для оцінки когнітивних функцій, діагностики розладів аутистичного спектру, РДУГ, РХП тощо.
Головне
Телефонуйте 068-366-366-4 або заповнюйте контактну форму і Вам нададуть відповіді на всі Ваші запитання.